医保（医疗保险）的局限主要包括以下几个方面：
医保制度未能完全覆盖所有人群，如农民工、低收入家庭和弱势群体。
城乡居民和职工医保体系分割，缺乏整合机制。
报销比例通常较低，特别是对于昂贵药物和特殊治疗。
报销范围受限，包括非定点医疗机构、非选定医疗机构、医保目录外内容等。
医保制度中个人自付费用占比较大，给患者带来较重经济压力。
医保管理机构之间信息不畅通，审批流程复杂，影响办事效率。
部分医院和医生可能存在滥用医保现象。
医疗机构管理和服务质量普遍较差，医疗服务效率低下。
医保支付方式不透明和僵化，影响医疗服务质量。
城乡之间、不同地区之间医疗保障政策存在差异。
发达或城市化程度高的地区医疗保障覆盖更广，而经济欠发达地区保障有限。
大部分医疗保险系统注重治疗而忽略预防保健。
欠缺长期护理服务，给患者及其家庭带来经济负担。
某些地区和行业医疗保险缴费率低，基金收入不足。
存在基金流失、挥霍和浪费现象。
医疗保障制度在应对大规模突发传染病等事件时，需要更具弹性和稳定性。
医保制度的这些局限影响了其公平性和可持续性，需要不断改进和优化以更好地服务于民众的健康需求